воскресенье, 23 сентября 2012 г.

Лекарственные средства при Грудном Вскармливании

Доброго Вам!
Я всегда считала, что Беременность и Материнство - это такие два Института, охраняемые с особой тщательностью, дотошностью что ли.. В общем, всё должно быть строго, чётко и серьёзно!
Каково было моё изумление, когда заберемененев я узнала, что методы нашей медицины не далеко ушли от времён наших Мам и, О, Боже, БАБУШЕК!!! :) Весы и фонендоскоп - вот главное "орудие" врача!
Сейчас, слава Богу, моё Чудо уже со мной. Шестой месяц, как я кормлю её грудью. И не планировала пока заканчивать этот кайфовый для всех заинтересованных сторон процесс :-)
НО, на днях я заболела. И столкнулась с огромной проблемой:
Как поставить на ноги Себя?! Не навредив Дочери?

Перелопатив уйму инфы в интернете, я нашла довольно развёрнутый список лекарств с чёткими пояснениями: "Можно; Можно, но только осторожно; НЕ мона вовсе!" :-)
Составила его девушка из блога на Baby.ru (http://mamahelena.baby.ru/) Я не удержалась и утащила в "Нужности" весь список.
   К сожалению, она больше не посещает сервис и сказать ей: "Спасибо за проделанный Огромный Труд!", ну или хотя бы поклониться в ноги.. я не смогла.
   Но, я подумала, если она работала над этим, искала, собирала, систематизировала, выкладывала, значит хотела, чтобы это было полезно людям.
   Поэтому, я решила процитировать его здесь, дабы Труд Замечательного Человека РАБОТАЛ НА ЧЕЛОВЕЧЕСТВО!
   НЕ болейте! Будьте ЗДОРОВЫ!!!

Дальше привожу СПИСОК и КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ.
!!! (для поиска искомого советую - нажимаем на клаве вместе две кнопки Ctrl+F и в появившемся вверху браузера окошке пишем. Можете ввести название лекарства или скопировать название раздела из содержания и поискать в нём)   

Краткое содержание:
Лекарственные травы
Гомеопатическое лечение
Ароматерапия
Лекарственная терапия синтетическими препаратами
  • Препараты для лечения дыхательных путей и аллергических заболеваний
  • Средства, применяемые при заболеваниях органов пищеварения
  • Препараты для эндокринной патологии
  • Седативные средства
  • Анальгетики, жаропонижающие, противовоспалительные, местноанастезирующие
  • Противомикробные средства
  • Противопротозойные средства
  • Противогрибковые средства
Препараты, самостоятельно проверенные по базам
Самостоятельно проверить лекарства по базам можно здесь (отдельным постом привожу ссылки на сайты он-лайн баз по проверке совместимости лекарств при ГВ)

*** расшифровка некоторых условных обозначений
Категории для кормления:
L1 – наиболее безопасно.
Лекарство принимало большое количество кормящих матерей без наблюдаемого вреда для младенцев. Имеются обширные исследования.
L2 – безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.
L3 – относительно безопасно.
Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
L4 – возможно опасно
Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
L5 – противопоказано при кормлении
Исследования показали серьезный, подтвержденный риск для ребенка.



Все что здесь представила, все нашла в инете на других мамочкиных сайтах. Это все, что советуют консультанты по ГВ. Поэтому считаю, этой инфе можно доверять полностью.

Лекарственные травы

клюква Может вызвать аллергическую реакцию у ребенка
листья мяты Может вызвать усиление срыгиваний у ребенка, снижает количество молока
анис Содержит растительные эстрогены, которые могут снизить выработку молока
аир тростниковый Содержит бетта-азарон, вызывающий рак у животных
алоэ-вера Вопреки распространенному совету, смазывать его соком соски при трещинах, этого делать нельзя! Алоэ содержит антраквиноны, которые вызывают спазмы кишечника и понос, а также салицилаты, которые могут привести к синдрому Рейе у ребенка.
ежевика(листья, корни, кора) В больших количествах вызывает тошноту, рвоту
калина сливолистная Содержит салицилаты, которые могут привести к синдрому Рейе у ребенка, при длительном применении может вызвать гастрит, тошноту, рвоту.
крушина Сильнодействующее слабительное
боярышник Содержит стимулирующие для сердца вещества (сердечные гликозиды) и вещества, понижающие кровяное давление.
арника горная ядовитое растение. Соблюдать точно дозировку
донник лекарственный При длительном употреблении и передозировке он вызывает головокружение, головные боли, тошноту, рвоту, сонливое состояние, иногда поражение печени, кровоизлияния (под кожу, в мышцы, внутренние органы) и даже паралич центральной нервной системы.
крестовник ромболистный В последнее время установлено, что большинство алкалоидов крестовника оказывают канцерогенное действие.
окопник лекарственный Ядовитое растение. Внутреннее применение требует осторожности и строгой дозировки.
плющ Растение ядовитое. Может вызвать отравление. У более чувствительных людей при контакте с сырьем возникает дерматит. Особенно токсичны плоды плюща
прострел луговой Сильно ядовитое растение. Внутреннее применение растения требует большой осторожности и точной дозировки.
термопсис ланцетный Ядовитое растение. Внутреннее применение требует осторожности.
тимьян Может вызвать сыпь
тысячелистник Ядовитое растение. Внутреннее применение всех видов тысячелистника требует осторожности. Длительное употребление и передозировка вызывает головокружение и кожные сыпи. Точно соблюдать дозировку.
чистотел большой Все части растения, особенно корни, ядовиты. Внутреннее применение требует очень большой осторожности и точной дозировки.
шалфей Подавляет выделение молока
шафран В больших количествах токсичен
женьшень Вызывает нарушение сна, возможна аллергическая реакция
мать-и-мачеха Содержит токсичные вещества для печени
окопник Содержит токсичные вещества для печени


Гомеопатическое лечение
Заболевание Гомеопатические препараты

Аденоиды Эдас 125, 925 126, 801, Иов-малыш, Туя (мазь, масло

Аллергия, диатез Эдас 130, 930, Аллерговит, Аллергосан, Иов-плюс

Альгодисменорея (болезн. менструации)[/b] Эдас 139. 939, Феминин, Ева, Феминальгин

Ангина (острая и хроническая) Эдас 105, 905, 125, 925, 126, 307, Гриппозин, Антиангина, Гепар-сульфур Фарингосан

Бронхит острый Эдас 103, 903, 307, Гриппозин, Антигриппин, Фарингосан

Бонхит хронический Эдас 104, 904,307, 308, Гриппозин

Бессонница Эдас 111,911,306, Успокой, Шалун, Вернисон

Гастрит Эдас 114, 954 Гастрика

Головная боль Эдас 109, 909 Цефалгин

Грипп, простудные инфекции Эдас 103,903,307, ГриппозинАнтигриппин, Гомео-антигриппин, Агри, Послегриппин

Геморрой, трещина заднего прохода Эдас 120, 920, 203, 201, Проктавит, мази: Эскулюс, Флеминга,

Гингивит, кариес, болезненное прорезывание зубов у детей, состояние после удаления зубов Эдас 122, 922, 123, Жемчужные зубки

Отит Эдас 125, 925, 307, 801, Ушные капли, Туя

Ринит острый Эдас 131, Анемон, мазь Флеминга

Фарингит Эдас 117, 917, 133, 933, Гриппозин, Фарингосан

Цистит Эдас 115, 915 Цистовит, Иов-нефролит

Язва желудка и 12-перстной кишки Эдас 114, 954, Гастрика, Улькусан

Ароматерапия

В настоящее время ароматерапия применяется, как правило, при лечении простудных и психоневрологических заболеваний. Это мягкий и безопасный подход к лечению и профилактике, но немедленного эффекта от этого метода ожидать нельзя.

До использования выбранного ароматического масла, проведите тест. Каплю эфирного масла разведите в 1 мл воды нанесите каплю раствора на внутреннюю сторону предплечья. Если в течение 15 минут не появится покраснение, эфирное масло можно использовать. Ориентируйтесь и на собственные ощущения. Запах должен быть приятным и не вызывать, например, головной боли.

Для профилактики гриппа и ОРЗ, используют эфирные масла эвкалипта и хвойных пород. Они хорошо сочетаются с эфирным маслом тимьяна (он же чабрец), входящим в состав некоторых отхаркивающих сборов.

Наиболее сильным противовирусным эффектом обладает эфирное масло чайного дерева. Ингаляцию с этим маслом в сочетании с эфирными маслами тимьяна и лаванды врачи советуют делать на ночь ежедневно для профилактики гриппа и простуды. Рецепт простой — капнуть в воду по две-три капли каждого из этих масел. Количество воды не имеет значения, главное, чтобы ее температура не превышала 50-60 градусов. Вдыхайте десять-пятнадцать минут, пока не улетучится запах.

N.B. перед началом процедуры желательно посоветоваться с врачом. Особенно это касается тех, кто страдает аллергией на пыльцу растений или бронхиальной астмой

*
Сандал снижает мышечное или нервное напряжение, головокружение и головную боль, успокаивает.
*
Эвкалиптовое масло хорошо помогает ликвидировать воспаление дыхательных путей
*
Камфара и кардамон помогают бороться с простудой, укрепляют иммунитет.
*
Кедр – средство от бессонницы
*
Ладан и мирра прогоняют бессонницу, тоску, простуду, мигрень.
*
Мед придаст приятный запах любому помещению.
*
Роза улучшает память, успокаивает, дарит хороший сон.


Лекарственная терапия синтетическими препаратами

Вот что рекомендует ВОЗ «… Лекарственную терапию кормящим матерям следует по возможности избегать. Если лекарства показаны, то следует сначала выбрать те, которые окажут наименьшее негативное воздействие на ребенка. Кормящая женщина должна принимать лекарства предпочтительно во время или сразу же после кормления, чтобы избежать периода максимальной концентрации их в крови (и молоке).

Количество препарата, которое перейдет в молоко зависит от ряда фармакокинетических фактор. Точные данные можно получить из данных исследований, изданных в литературе (справочниках).

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, что Вы кормите грудью. Почти к каждому препарату есть заменитель, совместимый с грудным кормлением.

Препараты для лечения дыхательных путей и аллергических заболеваний

астмопент Совместим с кормлением грудью

атровент Совместим с кормлением грудью

сальбутомол Совместим с кормлением грудью

беротек Совместим с кормлением грудью

теофиллин Применять с осторожностью

лазолван Совместим с кормлением грудью

Ацетилцистеин Совместим с кормлением грудью

Карбоцистеин Совместим с кормлением грудью

бромгексин Не совместим с кормлением грудью

Синекод Совместим с кормлением грудью

Стоптуссин Совместим с кормлением грудью

Эриус Не совместим с кормлением грудью

Клемастин С осторожностью

Тавегил С осторожностью

Кларитин Не совместим с кормлением грудью

Телфаст Не совместим с кормлением грудью

Фервекс С осторожностью

Супрастин Не совместим с кормлением грудью

Зиртек Не совместим с кормлением грудью

Кестин Не совместим с кормлением грудью

Средства, применяемые при заболеваниях органов пищеварения

Ранитидин(гистак) Не совместим с кормлением грудью

Фамотидин Не совместим с кормлением грудью

Циметидин Не совместим с кормлением грудью

Гастроцепин Совместим с кормлением грудью

Омепразол Не совместим с кормлением грудью

Алмагель Совместим с кормлением грудью

Викалин, десмол Совместим с кормлением грудью

Ренни Совместим с кормлением грудью

Де-нол Не совместим с кормлением грудью

Вентер С осторожностью

Но-шпа Совместим с кормлением грудью

Активир.уголь Совместим с кормлением грудью

Смекта Совместим с кормлением грудью

Имодиум Не совместим с кормлением грудью

Бисакодил С осторожностью

Касторовое масло Совместим с кормлением грудью

Лактулоза Совместим с кормлением грудью

Гутталакс Совместим с кормлением грудью

Регулакс Совместим с кормлением грудью

Линекс Совместим с кормлением грудью

Бифидумбактерин Совместим с кормлением грудью

Бактисубтил Совместим с кормлением грудью

Аллахол Совместим с кормлением грудью

Креон Совместим с кормлением грудью

Мезим форте Совместим с кормлением грудью

Фестал Совместим с кормлением грудью

Карсил Совместим с кормлением грудью

Эссенциале форте Совместим с кормлением грудью

Препараты для эндокринной патологии


Инсулин Совместим с кормлением грудью

Глюкобай Не совместим с кормлением грудью

Манинил Не совместим с кормлением грудью

Сиофор Не совместим с кормлением грудью

L – тироксин Совместим с кормлением грудью

Тиреокомб Совместим с кормлением грудью

Мерказолил Не совместим с кормлением грудью

Даназол Не совместим с кормлением грудью

Дюфастон Совместим с кормлением грудью

Урожестан Не совместим с кормлением грудью

Эстрогенсодержащие средства Не совместим с кормлением грудью

Дексаметазон Совместим с кормлением грудью при разовом применении

Преднизолон Совместим с кормлением грудью

Гидрокортизон Совместим с кормлением грудью

Витамины и минералы

Аскорбиновая кислота Совместим с кормлением грудью

Никотиновая кислота Совместим с кормлением грудью

Рибофлавин Совместим с кормлением грудью

Фолиевая кислота Совместим с кормлением грудью

Витамин А, Д Совместим с кормлением грудью
Поливитамины(Витрум Пренатал, Матерна, Прегнавит, Элевит) Совместим с кормлением грудью

Калия йодид Не совместим с кормлением грудью

Седативные средства

Бромиды Не совместим с кормлением грудью

Ново-пассит Совместим с кормлением грудью


Анальгетики, жаропонижающие, противовоспалительные, местноанастезирующие

Анальгин Совместим с кормлением грудью

Парацетамол(калпол, панадол, тейленол, эффералган, аскофен, солпадеин, колдракс, фервекс) Совместим с кормлением грудью

Ибупрофен Совместим с кормлением грудью

Седалгин С осторожностью

Ацетилсалициловая кислота(аспирин) Не совместим с кормлением грудью

Баралгин Совместим с кормлением грудью

Спазмалгон Совместим с кормлением грудью

Кеторол Не совместим с кормлением грудью

Трамал Не совместим с кормлением грудью

Диклофенак(вольтарен, ортофен) С осторожностью

Напроксен С осторожностью

Пироксикам Совместим с кормлением грудью

Лидокаин Совместим с кормлением грудью

Новокаин Совместим с кормлением грудью

Ультракаин Не совместим с кормлением грудью

Противомикробные средства

Пенициллины(амоксициллин, флемоксин солютаб, амоксиклав, оксациллин) Совместимы с кормлением грудью. Но теоретически могут вызвать аллергическую реакцию

Цефалоспорины I -пок.(цефадроксил, кефзол, цефазолин) Совместимы с кормлением грудью.

Цефалоспорины I I -пок.(цефуроксим) Совместимы с кормлением грудью

Цефалоспорины I I I -пок.(цефотаксим, цефабол, фортум, клафоран) Совместимы с кормлением грудью

Цефалоспорины IV -пок.(максипим) Совместимы с кормлением грудью

Аминогликозиды(амикацин, гентамицин) С осторожностью

Тетрациклины(вибрамицин, тетрациклин) С осторожностью

Макролид: сумамед, вильпрафен, клабакс, рулид С осторожностью

Макропен, ровамицин Не совместимы с кормлением грудью

Линкозамиды(далацин, клиндамицин) Не совместимы с кормлением грудью

Сульфаниламиды: сульфадиметоксин, норсульфазол Совместимы с кормлением грудью

Бактрин, бисептол, септрин Не совместимы с кормлением грудью

Фторхинолоны(норбактин, заноцин, ципролет) Не совместимы с кормлением грудью

Нитрофураны(фурацилин, фурадонин, макмирор, фуразалидон) Совместимы с кормлением грудью



Противопротозойные средства

метронидазол, делагил Совместимы с кормлением грудью

тиберал Не совместим с кормлением грудью
Противогрибковые средства

клотримазол, пимафуцин, нистатин Совместимы с кормлением грудью

Низорал, ламизил, дифлюкан, миконазол Не совместимы с кормлением грудью




Препараты, самостоятельно проверенные по базам


1.Гели от растяжек на груди
мОжно, но не все. Только те, что позиционируют себя, как гели от растяжек для кормящих и беременных.Например, фирмы Мустела.

2. Рифампицин
ПО российскому спровочнику- он не совместим.
ПО Хейлу(международ.справочник)- L2 (безопасно.Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

3.Ровамицин по российскому справочнику -не совместим с гв, На е-лактации- выделяется в молоко в крайне низкой концентрации, уровень риска 1

4.Спазмолгон с гв совместим.

5. Нурофен совместим с гв

6.финалгон- Я не располагаю данными об этом препарате. поэтому не могу сказать на сколько он совместим с гв. финалгон не проникает в грудное молоко, но нет достаточного опыта его применения у кормящих, поэтому и производитель этот препарат при гв советует применять с осторожностью.

7. крем пимафукорт и контрактубекс – совместимы с гв

8.сканданест- В справочниках по совместимости препаратов такого нет. Но в его аннотации написано -С осторожностью в период грудного вскармливания (нет данных о проникновении в грудное молоко).
У стоматологов большое количество препаратов, которых нет в справочниках.Они сами обычно смотрят по аннтотации совместимость.

9.нимесил- Нимесил, Найз -действующее вещество – Нимесулид (Nimesulide)
На e-lactancia: риск 1 – умеренно безопасный. на замену: Ибупрофен, Диклофенак
максимальная концентрация – через 2,8 часа период полувыведения – через 4,7 часа
Примечание: Органы контроля за лекарствами в Испании изъяло все немесулид-содержащие препараты из-за высокой токсичности и большого количества осложнений на печень.
Период полного выведения Инструкция: выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.
Другие источники: период полного выведения – 12 часов.
[url=«www.consilium-medicum.com/magazines/cm/nevrology/article/196…»]http://www.consilium-medicum.com/magazines...y/article/19698[/url]
(Эффективность применения нимесулида в терапии дорсопатий М.Н.Шаров, О.Н.Фищенко )

10. Монурал – по Хейлу L3 – т.е. относительно безопасно. Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
Согласно анотации [url=«medi.ru/doc/g5612.htm»]http://medi.ru/doc/g5612.htm[/url] период его полувыведения 4 часа. Т.о.через полдня его в молоке уже не будет..

11.Цитрамон – В настоящее время название Цитрамон не отвечает какому-либо конкретному составу препарата, а скорее является напоминанием пациентам о характере действия лекарства, давно ставшего привычным «брендом» в странах бывшего СССР.

Традиционный Цитрамон (Tabulettae «Citramonum») имел состав: кислоты ацетилсалициловой 0,24 г, фенацетина 0,18 г, кофеина 0,03 г, какао 0,015 г, кислоты лимонной 0,02 г. Препарат с таким составом в настоящее время уже не выпускается.

Новые формы этих лекарственных средств имеющих в названии слово «Цитрамон» выпускаются очень большим количеством фармацевтических предприятий. Чаще всего они имеют состав «ацетилсалициловая кислота(аспирин)+кофеин+парацетамол» (с таким составом зарегистрированы препараты «Цитрамон П», «Аквацитрамон», «Цитрамон-Акри», «Цитрамон-Боримед», «Цитрамон-МФФ» и т. д.).

Если в составе есть аспирин- применять можно только однократно… Аспирин с гв не совместим.

12.Кетарол- по Хейлу L2 безопасно

13.Магне В6= магнезия лактат (на e-lactancia не нашла, есть другие соединения магния, все с риском 0) + пиридоксин (Pyridoxine)
Пиридоксин – витамин
уровень риска 1
Избегайте ежедневной дозы свыше 25 мг. Более высокие дозы могут снижать лактацию, блокируя выброс пролактина. При сбалансированной комплексной диете в приеме витамина нет необходимости.

13.трихопол(метронидазол)
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.
На e-lactancia- РИСК 0
вот тут [url=«nazdorovie.com/library/books/sears/sears_2_gl_9_p_3.php»]http://nazdorovie.com/library/books/sears/..._2_gl_9_p_3.php[/url] Так как большое количество этого лекарственного
средства переходит в кровь ребенка, теоретически его использование противопоказано. В качестве альтернативы отлучения ребенка от груди
рекомендуется давать матери одну дозу (2 г) и прерывать кормление грудью только на 24 ч.
в «ГВ и Медикаментозное лечение матери»(ВОЗ): «по возможности не назначайте. Если назначается разовый прием 2-х граммов, желательно прервать кормление на 12 часов.»
вот тут [url=«www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:»]http://www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:[/url] стоит да, кормить.
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.

14.Ультракаин( артикаин) на [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] о нем говорится, что можно- риск 0… И в ВОЗовском справочнике- он совместим с ГВ

Лечение зубов совместимо с кормлением, большинство местных обезболивающих, применяющихся при лечении зубов, разрешены во время грудного вскармливания.

Список распространенных препаратов для анестезии


артикаиновая группа (астракаин, ультракаин, септокаин) – разрешены
бензокаиновая – разрешены
бупивакаиновая (Маркаин, Макаин) – разрешены
цинкокаин (дибукаин, нуперкаин) – первая степень риска из четырех, на грудь не мазать
мепивакаин – первая степень риска, на грудь не мазать
прамокаин – разрешен, на грудь не мазать
прокаин – первая степень риска, на грудь не мазать
тетракаин – разрешен, на грудь не мазать

15.детралекс и курантил – совместимы с гв

16.супрастин – Chloropyramine – в международных базах не найден, по отечественным при лактации запрещен.

17. Препараты с действующим веществом цетиризин (торговые марки реактин, аллертек, зиртек, зодак, цетрин) – на Е-лактанции риск нулевой, по Хейлу достаточно безопасен (L2), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможен седативный эффект. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

18. Препараты с действующим веществом лоратадин (торговые марки Веро-Лоратадин, Кларитин, Кларфаст, Лорадин, Лорид, Эролин) -
Е-лактанция риск 0, по Хейлу совершенно безопасен (риск L1), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможны сухость во рту и учащенное сердцебиение. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

19.Эриус, активное вещество дезлоратадин, риск 0, по Хейлу с молоком не передается.
Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.

20.сульфацил -натрия (глазные капли) совместимы с ГВ

21. Диазолин – по справочникам не нашла, но производитель указывает гв в противопоказаниях.

22.калия йодид – «не назначать во время кормления грудью «из пособия ВОЗ «Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери: рекомендации по использованию лекарств, включенных в фармакопею»
йод- «совместим с кормлением грудью в дозах пищевых добавок и стандартного лечения матери с дефицитом йода. По возможности не назначайте содержащие йод местные и общие препараты для других целей.»

23.цефотаксим-
по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
– по российскому спровочнику(авторы Карпов, Зайцев)- совместим с гв.
– по справочнику испанского госпиталя Марина Альта-http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp – риск 0(безопасно)

24.Ацикловир и Валтрекс – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

25.экстракт алоэ жидкий для инъекций совместим с гв.

26.рузам – Этого препарата нет в международных справочниках, т.к. это российский препарат.Но в его аннотации- гв нет в противопоказаниях.А значит, производитель разрешает.

27.Супракс( цефиксим) – совместим с гв, по Хейлу L2

28.Амоксиклав (аугментин) – совместим с гв, ПО Хейлу L1

29. Азитромицин(сумамед) имеет по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.) По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)

30.тержинан – В моих справочниках его нет, но в инструкции я прочитала " Возможно применение Тержинана при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям."… В справочнике Видаля то же самое....
Вот еще по нему информация:
Тержинан – комплексный антибактериальный и противогрибковый препарат для терапии гинекологических заболеваний. Тернидазол – активен против анаэробной флоры, включая гарднереллы, также обладает трихомонацидным эффектом. Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища. Нистатин – противогрибковое средство полиенового ряда, активен против грибов рода Candida. Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием.
Самое несовместимое с ГВ – это тинидазол и тернидазол.На форуме Хейла о них:
Тинидазол tinidazole и Метронидазол metrodinazole
Пишет, что у него в книге подробно описано применение метродиназола для лечения, что он достаточно безопасен и мать может продолжать кормление грудью, ссылается на AAP.
Цитата
: «she does not need to stop breastfeeding. While Flagyl(metronidazole) does enter milk in moderately low amounts, it is very non toxic and is often given to children for similar infections.
(маме назначено 3 дозы через день по 500 mg, ребенку 30 дней)
Перевод: “Она не должна прекращать грудное вскармливание. Flagyl(metronidazole) попадает в молоко в достаточно низких концентрациях, он очень не токсичен, и часто применяется для лечения детей с похожими инфекциями.»
Отсюда: [url=«neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html»]http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html[/url]
Единственное, что может измениться вкус молока (пишет Хейл) – возможно появление металлического привкуса, что может не понравится ребенку.
По поводу тинидазола пишет, что концентрация и действие сопоставимы с метродиназолом и его можно применять кормящим.

31. Циклоферон – не совместим с ГВ, но можно заменить Вифероном, который можно при ГВ.

32.Гексорал (гексетидин) – совместим с гв.

33.кромоглин по данным справочника Карпова- кромоглин совместим.

34.Флексоназе - По россискому спровочнику – он совместим, как и по инструкции. А вот по Хейлу он L3 (см.выше ***), по по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org- риск 1 (относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны)

35. Финистил -совместим с гв

36.рапидол (парацетамол) -совместим с гв.

37.Магнезия -совместим с гв.

38.Оспамокс (Амоксициллин) -совместим с гв.

39.Хондроксид по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)

40.Мильгамма - При ежедневной дозе витаминов B6 до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью. Драже и раствор содержат 100 мг препарата, и поэтому в этих случаях их применять не рекомендуется.

41.Тафен назаль по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка. хотя по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.) А вот российски спрвочник (автор Зайцев) – не разрешает его при гв.

42.Лекролин – в моих справочниках нет, но в анотации его разрешают, хоть и с осторожностью.
43.вольтарен- L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

44.но шпа – L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
45.комбилипен – в спровочниках нет, но в его инструкции гв в противопоказаниях.

46.Флемоксин солютаб -совместим с гв

47.«Таблетки от кашля» (с термопсисом)- не совместим с гв. Есть опасность развития угнетения дыхания у ребенка в связи с тем, что в состав входит кодеин.

48.муколтин – совместим с гв

49.Полидекса с фенилэфирином – В его инструкции – " Противопоказан в период беременности и грудного вскармливания"
Попробовала разобрать его на компоненты и проверить каждый из них и вот что обнаружила- фенилэфидрин по классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно. А по [url=«www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-»]http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-[/url] Risk Level 1(относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.)
Неомицин- www.e-lactancia.org- Risk 0
Дексаметазон – по Хейлу L3, по www.e-lactancia.org- Risk 1
Совместимость еще одного компонента- полимиксина нигде не нашла.

50.валериана, пустырник, фенибут, Ново-пассит, неврохель – совместимы с гв

51. Энтерофурил – Действующее вещество Nifuroxazide. в инструкции:
Особые указания: До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить у них врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу. Можно назначать беременным и кормящим женщинам. Прием этанола может вызывать симптомы гиперчувствительности.
Не абсорбируется в ЖКТ, поэтому можно применять при кормлении ( [url=«www.compendium.com.ua/info/168708)»]http://www.compendium.com.ua/info/168708)[/url]

52.хофитол На e-lactancia риск 1 – относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- совместим

53.НЕЙРОМИДИН и НЕЙРОМУЛЬТИВИТ
В справочниках по совместимости препаратов (Карпове, Хейле, и [url=«www.e-lactancia.org)»]http://www.e-lactancia.org)[/url] данных о этих препаратах нет. А в их инструкции написано:
НЕЙРОМИДИН- В период кормления грудью противопоказан.
-Из-за ограниченного опыта применения НЕЙРОМУЛЬТИВИТА не рекомендуется назначать его в период беременности и грудного вскармливания.
Но на форуме Хейла вот что пишется(http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/60/4487.html?1233929012) :
пиридоксин опасен из группы витаминов В в дозировке большее 300 мг/день. В нейромультивите – 200 в одной таблетке, если мама пьет не больше 1 табл. в день, то совместим, получается.

54. Пенталгин – не совместим с гв.

55. нео пенотран= Метронидазол+Миконазол
оба препарата – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
На e-lactancia- 0 – безопасно
так что кормить при нем можно.

56. ПО инструкции в составе фастум гель – Кетопрофен. По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
А Вольтарен по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)

57. баралгин- по справочнику Карпова-совместим, но его состав – Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид проверить по др.спровочникам не удалось(их там нет, видимо, применяется этот препарат только у нас).

58.меновазин – есть несколько разных меновазинов по составу.
1.Бензокаин* + Прокаин + Рацементол.
2. ментол рацемический +новокаин +анестезин
по первому- не нашла противопоказаний, но вот прокаин по Хейлу L3
по второму- в противопоказаниях только -повышенная чувствительность к новокаину.

59. натрия тиосульфат – единственное противопоказание к нему- повышенная чувствительность к натрия тиосульфату.


60.седалгин – не желательно применение при гв из-за комбинации фенобарбитала, кодеина и кофеина.Кроме того, анальгин из-за своей токсичности запрещен во многих странах.
Состав:
Парацетамол – совместим с гв
Метамизол натрия (анальгин) – по e-lactancia – риск 1
Кофеин -
Фенобарбитал –вызывает седацию у ребенка
Кодеина фосфат – Кофеин может вызвать у новорожденного рефлюкс-эффект.


61. каффетин = Кодеин + Пропифеназон + Парацетамол + Кофеин
Не совместим с гв, т.к. Пропифеназон по е-лактация – риск 3
Альтернатива совместимая с гв-ибупрофен

62. но-шпа (дротаверин)- по Карпову совместим с лактацией.

63. амегринин по Хейлу – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L3

64. папазол =Папаверин+Бендазол (Papaverine+Bendazol)
по Карпову- папаверин и бендазол – совместимы.
но есть др.препараты, которые рекомендует ВОЗ кормящим с гипертензией: Каптоприл, Метилдопа, Гидрохлортиазид, Гидралазин, Нифедипин (последние два лучше не применять длительно).
65. капотен на Е-лактации совместим, риск 0, минимально выделяется с молоком.


66. энап(эналаприл)
по е-лактации – риск 0
по Хейлу- L2, в неонатальном периоде- L4
по Карпову- не совместим из-за отсутствия данных

67. анальгин (metamizole sodium) – по е-лактация –риск 1, желательно заменить на парацетамол либо ибупрофен


68.кетонал(Кетопрофен) -По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
по е-лактация- риск 0

69.корвалол- по Карпову- совместим, но содержит фенобарбитал, который может вызвать седацию у ребенка.

70.Диклофенак- по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.). По е-лактации- риск 0

71.Уролесан – препарат на основе трав. в инструкции написано «Данные о применении препарата при беременности и в период грудного вскармливания не предоставлены».Но хмель и мята, входящие в состав- снижают лактацию. Еще информация о мяте перечной- расслабляет пищеводно-желудочный рефлюкс- может обострять рефлюкс.

72.фитолизин – совместим с ГВ согласно инструкции, но будьте с ним осторожны: в его составе шалфей и мята, которые могут отрицательно сказаться на лактации.

73.Релиф совместим с гв.

74.Левомицетин ( Хлорамфеникол* (Chloramphenicol*))- не совместим с гв по российским справочникам, и по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L4- возможно опасно. Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.

75.Нальпаза- Пантопразол* (Pantoprazole*) по [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] риск 1 -относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- его нет



А раз уж Вы - мама, предлагаю почитать мои статьи об Отпуске с детьми (Список вещей, которые обязательно надо взять с собой! Аптечка детская в дорогу и ещё много всего по ссылке)

Комментариев нет:

Отправить комментарий

С удовольствием читаю все Ваши комментарии! Спасибо, что зашли!